Для выработки общего плана управления питанием следует принять во внимание слагаемые ежедневных энергетических затрат:
основной обмен (основные энергетические затраты — ОЭЗ);
затраты, связанные с физической активностью;
пищевой термогенез;
затраты, связанные с заболеванием.
Ежедневные энергетические потребности могут быть рассчитаны по формуле Харриса-Бенедикта:
ОЭЗ женщины = 665 + (9,5 х М) + (1,8 х Р) (4,7 х В) ккал в сутки;
ОЭЗ мужчины = 66 + (13,7 х М) + (5 х Р) — (6,8 х В) ккал в сутки,
где М — обычная или определяемая в данное время масса тела (кг), Р — рост (см), В — возраст (в годах).
Энергия физической активности составляет не менее 1/3 от общих энергетических расходов и может варьировать от 1,5 до 85 ккал/кг массы тела в час. Пищевой термогенез является результатом выработки тепла или энергии (сверх ОЭЗ) в результате приема пищи. При смешанном пищевом рационе энергетические затраты возрастают на 6-10% выше базального уровня.
В случае серьезного заболевания ежедневная энергетическая потребность увеличивается незначительно:
легкое заболевание, ОЭЗ + 10%;
заболевание умеренной тяжести, ОЭЗ + 25%;
тяжелое заболевание, ОЭЗ + 50%;
мальабсорбция: ОЭЗ + 2,5 х потерю жиров с калом [эквивалентна экскреции жиров (г) х 38 кДж/г (9 ккал/г)].
Даже при тяжелом течении заболевания энергетическая потребность редко превышает 12 500 кДж/сут (3000 ккал в сутки).
Источник: medtrust.ru, Информационный медицинский портал
Фото: inmagine.com
Фигурные страдания
